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旺報【記者李侑珊╱綜合報導】

大陸積極提升高校(台灣的大學院校)躋身國際舞台,投資不手軟,近來投入「高水平大學建設方案」,除耗資50億元(人民幣,下同),5年內在北京打造「高校高精尖創新中心」,上海也出資36億元興建「高峰高原學科建設計畫」;山東投資20億元打造應用型大學,四川則提出建設15所大學及300個一流學科進入名單。各省市摩拳擦掌,盼能提升並使高教資源集中發展。

為與「985」、「211」工程區別,並提升高教具備國際水準,大陸近來積極推動「雙一流」計畫,以打造「世界一流大學」、「世界一流學科」;但不同於「雙一流」將目光放在全球,各省市也開始提升「地方」高教水準、科研能力,以期帶動產業發展。

紛紛設置創新中心

據了解,像是北京預計在5年內,投入超過50億元,大手筆打造「高校高精尖創新中心」。第二批計畫已在今年公布,加上去年發布的13項北京高等學校高精尖創新中心,研究單位成立的總數已達19個。

成立的研究單位除涉及理工項目,像是北京大學工程科學與新興技術高精尖創新中心、北京清華大學結構生物學高精尖創新中心等;藝術院校也投入這波創新工程,如中央美術學院成立視覺藝術高精尖創新中心,中國音樂學院則設置中國樂派高精尖創新中心,期望教學、研究、人才培育等方面,都能與國際接軌。

上海的「高峰高原學科建設計畫」也已啟動,從2014起至2020年為止,屬第一階段,市級財政單位也計畫在計畫施行的第一個3年內,投入36億元;2020年之後邁入第二階段,將持續加大投資,屆時規畫將有約20個學術項目,可達到國際水準,約180個一級學科項目躋身國內學科排名前20%。

不只一線城市積極提升高教與科研發展,山東、廣東、浙江、安徽、河南等地,也相繼啟動「高水平大學建設方案」。

山東建應用型大學

值得一提的是,山東省作為高考(大陸大學聯考)大省,考生人數逐年增加,從2014年的63.6萬人增加到2016年的70.98萬人,但省內的「985」大學僅山東大學、中國海洋大學,「211」只有中國石油大學(華東),頂大數量不足,無法紓解龐大的考生數量,興建高水準大學被視為必要。因此在「十三五」期間投入20億元,打造高水準應用型大學,並建立山東應用型大學。

此外,四川省教育廳也在近期

人體上臂末端的遠端肱骨是手肘活動支點,易受到直接或間接外力造成骨折。根據資料統計,遠端肱骨骨折年發生率每十萬人中有五點七人,好發族群呈雙峰年齡,最常見六十歲以上的婦女,大多是從站立的高度中跌倒;另一族群是年輕成人,多是交通、工傷事故、運動傷害等高能傷害引起,最常見骨折模式是關節外骨折,佔整體四成,其次是關節內骨折。

一位卅五歲婦女日前騎腳踏車時不慎摔倒,右上肢直接撞擊地面,造成手肘嚴重疼痛及變形,經醫師診斷是右側遠端肱骨粉碎性骨折,接受骨折復位及內固生日送禮推薦定手術,以兩塊鎖定式鋼板從手臂橈側及尺側夾擊固定,術後再以輕型熱塑副木保護,第十天開始自主關節活動訓練,於第四週回歸工作崗位,執行暫時不需粗重勞力工作,第八週幾乎不會疼痛。

柳營奇美醫院骨科醫師余重毅表示,遠端肱骨骨折常伴隨複雜損傷,老年人因骨質疏鬆,骨折情形更嚴重,除極少數狀況穩定,可採取石膏固定等保守治療,其餘絕大多數身體健康允許患者,都會建議以手術處理,但對極端骨質疏鬆或原已存在類風濕性關節炎的患者,則可能考慮全肘關節置換。

對於絕大多數的遠端肱骨骨折,手術治療仍以開放性復位及內固定方式為首選。余重毅醫師說,術前以影像檢查確定斷裂模式,提供手術方式預想建立,考慮重點除骨折型態、關節影響程度及軟組織損傷,最理想方法應提供足夠手術視野,允許骨折處的解剖復位,特別是在關節面的部分,以減少日後活動受限。

骨折固定最重要步驟為重建關節表面,即關節表面到肱骨軸的剛性固定。余重毅認為,相較於傳統鋼板,鎖定式鋼板能為手術患者提供更好的穩定度,讓患者可以較早進行關節活動訓練,新式鎖定式鋼板在近關節處設置二至三個螺絲孔,可提供全方位各廿度的自由角度選擇。

余重毅也提醒,骨折後三個月為關鍵期,預後取決於患者骨質、當下撞擊力道強弱、正確骨折復位、穩定有效的骨折固定與術後及早復健,遠離菸酒、謹遵醫囑,條件越齊全,治療效果越好。

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